-> Conseils santé

VOYAGE & FEMININ

A- POSITION DE LA FEMME HORS DU SYSTEME OCCIDENTAL

Une femme en voyage n'est pas une nouveauté comme en témoigne les récits d'Ella Maillart en 1939. Ce qui a changé aujourd'hui, c'est leur niveau d'accessibilité. Bien qu'elle soit plus " vulnérable ", elle a en revanche " le pouvoir de porter un regard différent sur les pays traversés, de pénétrer dans les arrières cours, d'aborder la vie quotidienne des petites gens, d'appréhender l'intimité des familles " comme le décrit Isabelle Philippe.

Partager un voyage avec une femme, c'est donc d'abord aborder différemment son quotidien. Certains y verront trop de contraintes, d'autres un avantage sérieux d'accessibilité à une réalité cachée.

Il est important de noter que la présence féminine est un sujet dont il faut se préoccuper pour une facilité de déplacement. Il ne s'agit pas pour les hommes d'être machistes ou manichéens mais d'être conscient des potentiels et des contraintes que cela peut impliquer. Voyez par exemple, l'expédition Wanaume.com qui pour traverser l'Arabie Saoudite a dû se séparer de la femme du groupe et retrouver celle-ci aux Emirats arabes Unis.
Voyager avec une femme ne réprésente aucun problème dans la majorité des pays du monde. Les seules vraies contraintes rencontrées peuvent avoir lieu dans des pays musulmans ou dans certaines tribus.
Mais là encore, tout dépend du pays. Par expérience, elle doit, dans certains pays (Iran, Pakistan, Arabie Saoudite, etc.) :
1- se méfier de ne pas être trop ouverte (donc plutôt réservée). Car l'occidentale est considérée comme " facile ".
2- se couvrir les membres et respecter les traditions locales ; surtout porter des vêtements amples afin de ne pas montrer les formes du corps. Acheter des vêtements traditionnels est une bonne solution.
3- Eviter toute démonstration amoureuse ou affective envers son conjoint dans les lieux public ; la pudeur est de rigueur.


RAPPEL : Les milieux urbains sont plus tolérants que les campagnes, conservatrices.

Notons qu'il n'est pas question ici de rejeter la femme dans un élan machiste, mais d'être conscient des différences culturelles que l'on peut rencontrer.

B- HYGIENE ET SANTE DE LA FEMME EN EXPEDITION GENERALITES

• une masse musculaire moins importante, donc une force physique moindre
• plus résistante tant physiquement (surtout en raison de son rendement cardiaque proportionnellement à son poids, qui est identique à celui de l'homme…) que mentalement.
• Meilleure adaptation aux températures extrêmes, même si son temps d'acclimatation au chaud est plus long.

AVANT LE DEPART

• passer voir le gynécologue, suffisamment tôt, afin de permettre un traitement le cas échéant.
• Vérifier que vous n'êtes pas enceinte
• Faire le plein de votre moyen de contraception
• Faire le plein de serviettes et tampons hygiéniques, souvent rares dans bien des pays.
• Se munir d'un miroir grossissant pour des auto-examens gynécologiques.
• Constituer une bonne trousse de médicaments à emporter : un antibiotique contre la cystite, une plaquette de pilule dosée 0,05mg pour une contraception post-coïtale, des tests de grossesse, des bandelettes urinaires pour dépister les infections, un savon de Marseille pour se laver les mains avant toutes interventions.

Sont décrites ici, les affections les plus courantes avec les "astuces" pour les définir et se soulager avant la visite chez le médecin.

RAPPEL : ce guide, bien que visé par un médecin, n'est pas exhaustif, si vous décelez l'un des problèmes suivants, rendez-vous rapidement chez un docteur. En aucun cas Taklamakan ne peut être poursuivi, nous proposons ici des astuces de diagnostic, car pour mieux soigner, il est bon de savoir diagnostiquer.

INFECTIONS URINAIRES ET GENITALES CYSTITES

Symptômes :

• brûlures en urinant
• besoin fréquent d'uriner pour rien
• urines troubles
• urines malodorantes
• pouvant contenir du sang
• éventuelle douleur sous l'os du pubis

Origines :

• rapports sexuels fréquents ou " prononcés "
• alliés à une mauvaise hygiène
• ou des conditions (grossesse, diabète) réduisant les défenses naturelles.
• Rarement dû à une MST (si c'est le cas, cela peut occasionner des problèmes plus sérieux)

Prévention :

• bandes urinaires : si le nombre de leucocytes augmente, il s'agit d'une infection.
• Boire pour uriner et " laver ".
• Laver l'urètre : hygiène correcte avec un savon neutre
• Précaution : sens de nettoyage, de la vulve à l'anus.
• En cas de rapport risqué prendre les précautions d'usage.

Traitement :

• essayer de boire pour éliminer
• éviter la caféine

Remarque : si votre cystite s'accompagne de fièvre ou de douleurs dorsales ou de maux au ventre, consulter un médecin au plus vite, il peut s'agir de problèmes plus graves tels que des calculs urinaires, des infections génitales, etc…

VAGINITE
Nous ne décrirons ici que les moyens pour l'identifier et un traitement palliatif permettant de supporter l'attente de la visite IMPERATIVE d'un médecin.

Origine : le vagin est colonisé par des bactéries qui préviennent l'invasion d'autres bactéries et maintiennent son acidité. Cet équilibre est très fragile, il peut se rompre avec : du stress, de la fatigue, des antibiotiques, des douches vaginales, une grossesse. Sa rupture peut amener à une infection vaginale ou de la vulve, d'autant plus hors de son milieu habituel.

Symptômes généraux :

• brûlure en urinant
• sans nécessairement une diurèse fréquente et inutile
• rapports sexuels désagréables, voire douloureux.
  1er cas : Si les pertes vaginales sont abondantes, jaunes-âtres, malodorantes (sentant le poisson), accompagnées d'irritation de la vulve et de brûlures, c'est probablement une vulvo-vaginite bactérienne.
  2ème cas : Si elles sont blanches comme du lait caillé, ne sentent pas mauvais, que la vulve et rouge et irritée avec des démangeaisons, il s'agit plus d'une mycose dite candida.

Prévention : Le vagin n'est pas un endroit sale:

• éviter donc de le nettoyer trop fréquemment sous peine de retirer ses défenses naturelles
• éviter de le désodoriser
• éviter encore les gants de toilette, préférez du " jetable "
• éviter de se nettoyer dans le mauvais sens.
• Dans les pays chauds impérativement se vêtir de vêtements amples, respirant, clairs et éviter les matières synthétiques.
• Avoir un partenaire " propre ".

Traitement :

• se référer aux recommandations précédentes + celles de la cystite
• consulter le plus rapidement un gynécologue. Concernant la mycose en attendant de pouvoir voir un médecin si vous êtes isolées, voici ce que le docteur Isabelle Philippe préconise.
• d'abord, faire un lavage de la vulve et du vagin à l'eau vinaigrée (1 cuillérée à soupe de vinaigre pour un verre d'eau)
• si rien d'autre à disposition, idem avec du yogourt.
• Sinon traitement aux médicaments SAIGNEMENTS

TROUBLES DU CYCLE
La régularité du cycle menstruel est très fragile et peut être perturbée très facilement au cours d'un voyage. Il peut y avoir une absence de règles ou des règles irrégulières.

Facteurs :

• climat
• fuseaux horaires
• intensité d'un exercice physique
• altitude
• stress
• changement d'habitudes de vie ou d'hygiène de vie.

Ces perturbations ne sont pas graves, tout revient dans l'ordre après quelques cycles ou du moins au retour.

Remarque :

• l'absence de règles doit toujours faire penser à l'éventualité d'une grossesse ! !
• Si les saignements sont importants, cela peut signifier un problème grave qui nécessite l'évacuation : exemple, en début de grossesse il y a le risque d'hémorragie liés à une fausse couche ou une grossesse extra-utérine.
• La prise de la pilule peut éviter ces problèmes de saignements qui sont souvent des dérèglements hormonaux, alors compensés par celle-ci.

Anecdote :

en période de menstruation éviter de visiter des réserves d'animaux : les agressions par les fauves ne seraient pas innocentes. Ceci est également valable pour les baignades où l'on peut rencontrer des requins… !

CONTRACEPTION

• La pilule : Elle permet d'avoir un cycle régulier et souvent moins abondant. En revanche, en altitude, elle peut accroître les risques de thrombose (couplé à la déshydratation et à l'immobilité). En cas de diarrhée, reprendre une pillule supplémentaire. Si les vomissements et les diarrhées continuent, ne pas interrompre son traitement à la pillule, mais utiliser parallèlement un autre moyen de contraception.
• Préservatifs ; le meilleur moyen de se protéger des MST et du reste, s'il est bien utilisé.
• Stérilet, diaphragme, éponge.
• Méthode naturelle = courbe de température. Difficile et pas très sure.